martedì 2 dicembre 2014

IL MAL DI TESTA



IL MAL DI TESTA

Mal di  testa, comune e diffuso. Il mal di testa è un rompicapo  tanto che si stima che circa il 90% della popolazione mondiale soffre almeno una volta all'anno di cefalea.
Il mal di testa può arrivare per colpa dello stress, del caldo e della fame, problemi odontoiatrici, poco o troppo sonno, disturbi visivi, ansia, stanchezza, fumo, alimentazione, sforzi fisici, emozioni intense, eccesso di ore al pc.

Le cure per il mal di testa sono  diverse, dalle terapie farmacologiche alle terapie alternative: agopuntura, fitoterapia, omeopatia, chiropratica, fisioterapia, per non parlare poi delle soluzioni empiriche, personalizzate : c'è chi si mette a letto al buio, chi va a correre, chi usa la borsa del ghiaccio, chi la borsa dell'acqua calda.
Del resto stiamo parlando di un malanno così diffuso da essere inserito dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, il mal di testa è tra le patologie che costituiscono causa di instabilità grave, al pari di quelle neurologiche come epilessia, sclerosi multipla e il  Morbo di Parkinson.

L'emicrania ( forma grave del mal di testa) è al 19° posto nel mondo come causa di inabilità per gli uomini ed al 12° per la donna, prima ancora del diabete.

Studi epistemiologici hanno rilevato che soffrono di cefalea ( altra variante del mal di testa) solo in Italia circa 44 milioni di persone almeno una sola volta nella vita soprattutto tra i 25 ed i 55 anni, nel periodo di maggiore produttività.
Di questa grossa fetta di Italiani ben 1,5 milioni soffrono di mal di testa tutti i giorni e 6 milioni denunciano una vera e propria emicrania.
Incredibilmente però solo una minoranza di " cefalgici" si rivolge al proprio medico per cercare aiuto, solo poco  meno del 20% ricorre ad uno specialista.
Ciò porta le persone a non sapere con precisione di quale tipologia di mal di testa soffre, proprio perchè non ricorre d uno specialista.

Alcune persone decidono di affrontare senza nulla il loro mal di testa, considerando il dolore una prova da superare stringendo i denti, mentre la categoria degli " indifferenti" fa riferimento alla categoria degli uomini non scolarizzati.
C'è poi la crisi dei " social network", giovani tra i 35 e 44 anni che cercano l'immediata soluzione al dolore.
Infine poi ci sono i " risoluti", soprattutto donne che hanno scelto di informarsi e contrastare il problema. Soprattutto perchè il loro mal di testa  complica la loro vita quotidiana.

La  Società Internazionale del Mal di testa distinse nel 1988, cefalee - malattia e cefalee - sintomo suddivise a loro volta in primarie e secondarie con altre 90 diverse sottocategorie. Caratteristiche  fondamentali per la classificazione sono : la qualità, intensità, ciclicità del dolore e la sua modalità di insorgenza.
Le cefalee primarie rappresentano una vera e propria malattia, indotta da cause non sempre identificabili, nell'ambito delle quali si possono individuare alcuni fattori scatenanti di natura ormonale o ambientale.
Le 4 forme principali di questa tipologia di mal di testa:
- Cefalea tensiva
- Cefalea a grappolo
- Emicrania
- Cefalee non associate a lesioni strutturali

Le cefalee secondarie sono sintomi indicativi di altri disturbi ( allergie, difficoltà digestive,...) o scatenati da un motivo preciso come l'assunzione o la mancata assunzione  di particolari sostanze come caffeina. alcol, farmaci.
Ci sono poi altri tipi di cefalee non legate  ad alcun tipo di malattia o lesione, ma provocate  da cause molto diverse fra loro come il freddo, eccessiva pressione sui nervi cranici da  parte dei capelli e simili, rapporti sessuali, calo di zuccheri, eccesso di attività sportiva, colpa di tosse, ipertensione.

Mal di testa: Emicrania.
Il paziente colpito da questa tipologia di mal di testa evita luci e rumori.
La parola emicrania deriva dal greco hemikranion ovvero metà della testa e questo spiega perchè quella che viene considerata come la più fastidiosa delle cefalee si manifesta solo da un lato irradiandosi abitualmente dall'occhio.
Il dolore di questa tipologia di mal di testa è continuo e può durare da qualche ora a qualche giorno. Sono attacchi ricorrenti e si presentano con una frequenza variabile  : 2-3 volte alla settimana.
Il dolore pulsante è solitamente riconducibile alla sequenza vasocostrizione- vasodilatazione arteriosa intracranica; Il dolore si  intensifica con il movimento rendendo chi soffre di questo disturbo incapace di svolgere le abituali attività quotidiane.
Dell'emicrania esistono due forme: con aura e senza aura.
L'aura si presenta con alterazioni della vista, lampi, opacità di una  parte del campo visivo, flash scintillanti della durata di pochi minuti.
Questi attacchi del mal di testa sono spesso accompagnati da nausea e vomito.

Il paziente con l'emicrania classica è pallido con l'arteria temporale dolente alla palpitazione. Luci e rumori devono essere evitati così anche il cibo.
I sintomi vengono provocati da cambiamenti ambientali, in momenti di maggiore stress o forti emozioni, durante le mestruazioni o in periodi di rilassamento; mal di testa da week end o da vacanza.
fattori esterni come forte vento, freddo, radiazioni elettrostatiche da tv o da computer sono imputati probabilmente ad attacchi emicranici.
Le persone più afflitte dal mal di testa spesso sono le donne dai 10 ai 30 anni di età.

Anche per questa tipologia di mal di testa,emicrania, è necessario stabilire una diagnosi differenziale e la cura mirata alle cause.

Una tipologia molto fastidiosa di emicrania  è quella abituale: persone che soffrono di mal di testa tutto l'anno con pochi momenti di remissione.

Mal di testa, Cefalea Tensiva.
Postura errata al pc, ansia, stress e/o depressione.
E' la più diffusa determinata dalla tensione muscolare che produce una quantità eccessiva di acido lattico intossicando  le cellule e facendo crescere progressivamente il classico cerchio alla testa.
Quasi il 90% dei casi di mal di testa è dovuto a stress di natura psicosociale o a disturbi come ansia e  depressione; mal di testa che può essere episodico, variabile o cronico.
Questa tipologia di mal di testa comincia solitamente alla nuca o alla base del cranio per poi diffondersi in una parte qualsiasi del capo.
Di questo tipo di mal di testa possono soffrire coloro che rimangono a lungo chiusi in una stanza davanti al pc o sui libri.
La persona non se ne accorge ma i muscoli della testa ad un certo punto tendono ad irrigidirsi subentrando contratture prolungate che provocano una costrizione dei vasi sanguigni e della loro rete nervosa; la circolazione  impoverita aumenta il dolore  dello spasmo muscolare.
Il dolore è cupo e persistente, a volte maggiormente  avvertito a livello degli occhi,ma spesso ha caratteri variabili anche nella stessa persona che soffre di tale mal di testa.


Mal di testa lieve o di media entità non alterano le normali attività quotidiane.

Altro mal di testa comune può essere la cefalea a grappolo.
Arriva puntuale in determinati periodi. Il nome è dovuto al fatto che le crisi si susseguono l'una all'altra ad intervalli di tempi piuttosto brevi e si raggruppano in dati periodi del giorno e dell'anno.
Il dolore è intenso e violento e solitamente monolaterale localizzato intorno all' occhio ed allo zigomo ed è di tipo trafittivo ed isolante.
Questo tipo di mal di testa colpisce prevalentemente  le donne tra i 20 e 30 anni, non ci sono cause precise ma le teorie più accertate si basano sull'esistenza di alterazioni ormonali e nervose.

Contro il mal di testa è sempre bene fare una visita dal medico o andare in un centro cefalee.
Nel frattempo fate molta attenzione a quello che mangiate.
Fra i cibi da evitare sono:
Le sostanze vasoattive: istamina, tiratina e feniletilamina, che si trovano nei pesci conservati, crostacei, insaccati, carne suina, pomodori, fragole, banane, nocciole, vino, birra.
Sostanze ad azione eccitante: caffeina, teofillina, teobromina che si trovano in caffè, tè, cibi o bevande che li contengono tipo salsa di soia, parmigiano, dadi da brodo.
Additivi: monogluttamanto di sodio, solfiti, nitrati, nitriti.
Coloranti: E249, 250,251, 252

Da preferire invece: pane, pasta o riso sempre integrali.
Frutta e verdura fresche e di stagione, pesce e carne fresca, spremute e centrifughe fresche.

Per capire bene però  di quale tipologie di mal di testa soffrite, prima di andare dal medico è bene tenere un diario alimentare che porterete con voi quando andrete dal medico o nel centro cefalee di vostra fiducia.

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